Lad os skabe en vidunderlig fremtid sammen!
Prøveforbehandling er et vigtigt trin for at sikre testenes nøjagtighed. Efter at serumprøven er opsamlet, skal centrifugering afsluttes inden for 30 minutter for effektivt at undgå interferens af cellulære metabolitter på efterfølgende testresultater. For plasmaprøver skal andelen af antikoagulantia strengt kontrolleres. For eksempel skal den endelige koncentration af EDTA-K2 være 1,5 mg/ml. Enhver afvigelse kan føre til inhibering af enzymaktivitet. For hæmolytiske prøver, når hæmoglobinkoncentrationen overstiger 2G/L, anbefales det at bruge en dobbelt bølgelængde-metode (såsom 450NM og 630NM) for at eliminere interferens eller korrigere den med en formel (såsom OD-korrektionsværdi = OD-målt værdi-0.001 × hemoglobin-koncentration). Ved behandling af lipæmi -prøver, hvis triglyceridkoncentrationen overstiger 5,65 mmol/L, kræves ultracentrifugering (10000 × g, 10 minutter) for at fjerne chylomicroner. Derudover er opbevaringsbetingelserne for prøven også afgørende. Det skal fryses ved -20 ℃, og gentagen frysning og optøning (højst 2 gange) skal undgås, ellers kan aktiviteten af enzymer, såsom CK -MB, falde med mere end 30%.
Stabiliteten af Myocardial enzymprofil Klinisk diagnostisk reagensassay Kit er kernegarantien for at sikre pålideligheden af testen. Sættet skal opbevares ved 2-8 ℃ væk fra lys og gendannes til stuetemperatur før brug og overlades til at stå i 30 minutter for at reducere effekten af temperaturgradient på den enzymatiske reaktion. Den koncentrerede vaskeopløsning skal fortyndes med deioniseret vand i et forhold på 1:24, og farvebegynderne A og B skal blandes i lige store mængder og opbevares væk fra lys. Gyldighedsperioden for den blandede løsning er kun 4 timer. Hvis batchnummeret på reagenset ændres, skal lineariteten genoptages. For eksempel skal den lineære korrelationskoefficient R for CK-MB i området 25-1000U/L være ≥0,995, og instrumentparametrene skal kalibreres. For kvalitetskontrolprodukter, der indeholder humane komponenter, skal patogener såsom HBV, HIV og HCV testes for at sikre deres sikkerhed.
Instrumentkalibrering er en teknisk forudsætning for at sikre detektionskonsistens. Den fuldautomatiske biokemiske analysator skal kalibreres dagligt for bølgelængde (såsom 450Nm bølgelængdeafvigelse skal være ≤ ± 2NM), temperaturkalibrering (37 ℃ afvigelse skal være ≤ ± 0,3 ℃) og prøvevolumenkalibrering (10 μl afvigelse skal være ≤ ± 5%). Spektrofotometeret skal bruge nationale standardstoffer på første niveau til at kalibrere cuvette og rengøre det optiske system regelmæssigt for at eliminere støvinterferens med testresultaterne. Under testen skal negativ kvalitetskontrol (en værdi ≤ 0,1), positiv kvalitetskontrol (en værdi ≥ 0,6) og kritisk værdikontrol (såsom CK-MB 25U/L ± 10%) indstilles. Hvis resultatet af kvalitetskontrol overstiger området med 3 standardafvigelser, skal maskinen straks stoppes for at undersøge årsag.
Fortolkningen af resultaterne skal kombineres med klinisk information og dynamisk overvågning til omfattende analyse. Når CK-MB-niveauet er forhøjet, skal der træffes en omfattende vurdering i kombination med troponin I (CTNI) og elektrokardiogram (EKG) resultater: hvis CK-MB> 100U/L og CTNI> 0,4ng/ml, er muligheden for akut myokardial infarkt (AMI) mere end 90%; Hvis CK-MB er lidt forhøjet (26-50u/L) og CTNI er negativ, bør differentiel diagnose af sygdomme såsom myocarditis, knoglemuskelskade eller slagtilfælde overvejes. For patienter, der får thrombolytisk terapi, skal CK-MB's toptid overvåges dynamisk (AMI-patienter når normalt toppen inden for 12-24 timer). Hvis toppen er forsinket eller ikke nået, indikerer det risikoen for thrombolytisk svigt eller genindretning. Gennem ovennævnte strenge prøvebehandling, reagensstyring, instrumentkalibrering og resultatfortolkning, kan testens nøjagtighed og pålidelighed forbedres effektivt, hvilket giver et solidt fundament til klinisk beslutningstagning.